| Kód léčivého přípravku: | 0064830 () |
|---|---|
| Registrační číslo: | 15/ 498/00-C |
| Registrační procedura: | registrace národním postupem |
| Název léku: | AXETINE 1.5GM |
| Režim prodeje: | Léčiva na lékařský předpis |
| Stav registrace: | Registrovaný |
| Držitel registrace: | MEDOCHEMIE LTD., LIMASSOL |
| Země držitele: | KYPR |
| ATC skupina: |
J01DC02
|
| Účinná látka: | Cefuroxim — léky s účinou látkou Cefuroxim |
| poslední změna záznamu 16. října 2008 |
| Doplněk názvu: | INJ SIC 1X1.5GM | INJ SIC 10X1.5GM | INJ SIC 50X1.5GM |
|---|---|---|---|
| Cesta: | Injekce | Injekce | Injekce |
| Léková forma: | - | - | - |
| Balení: | 1 | 10 | 50 |
| Síla: | 1.5GM/LAH | 1.5GM/LAH | 1.5GM/LAH |
| Doplněk názvu: | INJ SIC 100X1.5GM |
|---|---|
| Cesta: | Injekce |
| Léková forma: | - |
| Balení: | 10 |
| Síla: | 1.5GM/LAH |
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci č.j. 5319/99; 5318/99
Souhrn údajů o přípravku
Název přípravku
AXETINE 1,5 g
AXETINE 750 mg
Složení kvalitativní a kvantitativní
Axetine 1,5 mg: 1 lahvička obsahuje 1,58 g cefuroximum natricum, což odpovídá 1,5 g cefuroximum.
Axetine 750 mg: 1 lahvička obsahuje 788,9 mg cefuroximum natricum, což odpovídá 750 mg cefuroximum.
Léková forma
Suché injekce.
Popis přípravku: bílý nebo téměř bílý prášek
Klinické údaje
Indikace
Axetine je baktericidní cefalosporinové antibiotikum, které je rezistentní k většině betalaktamáz a je účinné proti široké řadě G+ a G+ bakterií. Je indikován k léčbě ještě před tím, než je identifikován vyvolávající mikroorganismus nebo když je infekce způsobena citlivou bakterií. Je účinný v pooperační profylaxi infekce. Obvykle je účinný v monoterapii, ale může být vhodné jej použít v kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky nebo metronidazolem. Současné podání s metronidazolem je vhodné u prokázaných nebo suspektních aerobních nebo anaerobních infekcí jako je peritonitida, aspirační pneumonie, absces plic, pánve nebo mozku, nebo je vhodný při chirurgických kolorektálních nebo gynekologických zákrocích.
Indikace:
Infekce kostí a kloubů: jako je septická artritis, osteomyelitis.
ORL infekce: faryngitis, sinusitis, tonsilitis.
Gonorea: zvláště pokud není vhodné použít penicilin.
Porodnické a gynekologické infekce: pánevní záněty.
Profylaxe: tam, kde je zvýšené riziko infekce, jako jsou břišní, srdeční, esofageální, ortopedické, pánevní, plicní a vaskulární chirurgické zákroky.
Respirační: jako jsou chronická bronchitis, infekční bronchiektasie, bakteriální pneumonie, plicní abscesy a pooperační hrudní infekce.
Infekce měkkých tkání: jako je celulitis, erysipel, peritonitis a infikovaná poranění.
Močové infekce: jako je asymptomatická bakteriurie, cystitis a akutní a chronická pyelonefritis.
Jiné infekce: včetně sepse a meningitis.
Dávkování a způsob podání
Axetine se podává i.m. nebo i.v. injekcí nebo pomalou i.v. infúzí.
Příprava pro i.m. podání: Axetine 750 mg je určen pro i.m. podání. Do lahvičky s 750 mg se přidá 3 ml vody na injekce. S lahvičkou se třepe tak dlouho, až vznikne suspenze. Suspenzi je možné uchovávat v lednici po dobu 24 hodin.
Příprava pro i.v. podání: Do lahvičky s obsahem 750 mg nebo 1,5 g se přidá 6 ml nebo 15 ml vody na injekci. S lahvičkou se třepe tak dlouho, až vznikne čirý roztok. Roztok je vhodné použít okamžitě po přípravě, ale v lednici je stabilní po dobu 24 hodin. Pro pomalou i.v. infúzi 1,5 g cefuroximu má být roztok dále naředěn 50 ml vhodného roztoku, jako je:
10% injekční dextróza
5% injekční dextróza
0,9% chlorid sodný
Ringerův roztok
laktátový Ringerův roztok
Výsledný roztok se podává i.v. po dobu 30 minut. Podle správné klinické praxe se připravený roztok podává okamžitě, ale při uchovávání v lednici je stabilní po dobu 24 hodin.
Základní dávkování:
Dospělí: Většina infekcí odpovídá na i.m. nebo i.v. podání 750 mg 3krát denně. Při těžkých infekcích může být dávka zvýšena na 3krát denně 1,5 mg podaných i.v. Frekvence podávání může být zvýšena na podání každých 6 hodin. Celková denní dávka se pohybuje v rozmezí 3 až 6 g.
Děti: Pro většinu infekcí je vhodná dávka 60 mg/kg tělesné hmotnosti denně. Dávkové rozmezí je od 30 do 100 mg/kg/den podaných ve 3 nebo 4 dávkách.
Novorozenci: Od 30 do 100 mg/kg/den ve dvou nebo třech dávkách. Během prvních několika týdnů života je plazmatický poločas cefuroximu 3 až 4krát delší než u dospělých.
Další doporučení:
Meningitis: Axetine je vhodný k základní léčbě bakteriální meningitis způsobené citlivými mikroorganismy.
Dospělí: 3 g i.v. každých 8 hodin.
Děti: 200 až 240 mg/kg/den i.v. ve 3 nebo 4 dávkách. Pokud se po třech dnech klinický obraz zlepší, dávka se redukuje na 100 mg/kg/den.
Novorozenci: 100 mg/kg/den i.v. ve 2 nebo 3 dávkách. Pokud se po třech dnech klinický obraz zlepší, redukuje se dávka na 50 mg/kg/den.
Gonorea: 1,5 g i.m. podaných v jednorázové dávce do dvou různých míst.
Profylaxe: 1,5 g i.v. při zahájení anestézie. U ortopedických, pánevních nebo břišních operací se podává ještě dalších 750 mg o 8 až 16 hodin později. U cévních, srdečních, ezofageálních a plicních výkonů se dále podává 750 mg každých 8 hodin po dobu 24 až 48 hodin.
Při totální endoprotéze se přidává 1,5 g suché substance do každého balíčku cementového polymeru před přidáním tekutého monomeru.
Staří pacienti: dávkování je stejné jako u dospělých.
Pacienti s onemocněním ledvin: Cefuroxim je vylučován ledvinami. Pokud je clearance kreatininu nižší než 20 ml/min, musí být dávkování redukováno. Doporučené dávkování je následující:
Clearance kreatininu 10-20 ml/min. 750 mg 2krát denně
Clearance nižší než 10 ml/min 750 mg jednou denně
Hemodialýza na konci každé dialýzy 750 mg
Kontinuální peritoneální dialýza 750 mg 2krát denně
Renální selhání s kontinuální arteriovenózní 750 mg 2krát denně
hemodialýzou nebo hemofiltrací s vysokým průtokem
Hemofiltrace s nízkým průtokem jako při onemocnění ledvin
Kontraindikace
Přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika.
Specielní upozornění
Ačkoli cefalosporinová antibiotika mají být u pacientů s hypersenzitivitou na penicilin bezpečná, byla hlášena jejich zkřížená reaktivita. Pacienti, kteří měli anafylaktickou reakci na penicilin, vyžadují zvláštní péči.
Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů, kteří současně užívají aminoglykosidy nebo silná diuretika, protože může dojít k poškození ledvin. Klinické zkušenosti naznačují, že při doporučeném dávkování problémy nevznikají.
Interakce
Současně podaný probenecid prodlužuje exkreci a zvyšuje vrcholovou plazmatickou hladinu cefuroximu.
Mírná interference s Fehlingovými a Benediktovými testy by neměla být příčinou falešně pozitivních výsledků.
Cefuroxim neovlivňuje výsledky testů glykosurie ani měření kreatininu pikrátovou metodou.
Doporučuje se, aby se k určování hladiny glukózy v plazmě používaly oxidázové nebo hexokinázové metody.
Těhotenství a laktace
Ve studiích na zvířatech nebyl pozorován embryotoxický nebo teratogenní účinek. Přesto se v těhotenství podává cefuroxim jen se zvýšenou opatrností a to jen pokud přínos pro matku převýší riziko pro plod.
Cefuroxim je vylučován do mateřského mléka. Při podání kojícím matkám je třeba zvýšená opatrnost.
Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů
Není známa.
Nežádoucí účinky
Cefuroxim je dobře tolerován, nežádoucí účinky jsou obecně přechodné, mírné a řídké.
GIT: nauzea, velmi zřídka pseudomembranózní kolitis, která se může objevit po většině širokospektrých antibiotik.
Hematologické: pokles koncentrace hemoglobinu, eozinofilie, leukopenie, neutropenie. Byl hlášen pozitivní Coombsův test. Ojediněle byla hlášena, tak jako i po dalších cefalosporinech, trombocytopenie.
Játra: ojediněle byl u pacientů s preexistujícím onemocněním jater pozorován vzestup sérového bilirubinu nebo jaterních enzymů.
Reakce z přecitlivělosti: makulopapulózní a urtikární kožní reakce, horečka, velmi zřídka anafylaxe. Při prolongovaném použití může dojít jako u všech antibiotik k nárůstu necitlivých organismů, jako je např. kandida.
Renální: odlišné výsledky v biochemických testech renálních funkcí, které však nejsou klinicky významné.
Další: ojediněle se může po i.v. podání objevit tromboflebitis. Přechodná bolest v místě vpichu.
Předávkování
Předávkování může vést k mozkovému dráždění a záchvatům. Pokud dojde ke křečím, musí být léčba přerušena a zahájena vhodná antiepileptická léčba. Hemodialýza a peritoneální dialýza redukují sérovou koncentraci cefuroximu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum
Farmakodynamické vlastnosti
Cefuroxim je širokospektré, semisyntetické cefalosporinové antibiotikum. Je baktericidní, jeho účinek spočívá v inhibici syntézy buněčné stěny, je rezistentní vůči většině betalaktamáz. Je účinný u následujících mikroorganismů:
G- bakterie: Bordetella pertussis, Enterobacter sp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella sp. včetně K. pneumoniae, Morganella morganii zvláště P. morganii, Neisseria sp. včetně N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Proteus vulgaris, Salmonella sp. včetně S. typhi a typhimurium a Shigella sp.
G+ bakterie: Staphylococcus aureus včetně penicilin rezistentních kmenů, Staphylococcus epidermidis, viridující streptokoky jako Streptococcus pyogenes, Streptococcus mitis.
Anaerobní bakterie: Bacteroides fragilis, Clostridium sp.
Rezistentní kmeny: Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter sp., Clostridium difficile, Legionella sp., Pseudomonas sp., a meticilin rezistentní kmeny Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis. Některé kmeny Bacteroides fragilis, Citrobacter sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia sp., Streptococcus faecalis.
In vitro kombinace cefuroximu a aminoglykosidových antibiotik ukázala, že mají aditivní a příležitostně synergickou aktivitu.
Farmakokinetické vlastnosti
Po i.m. nebo i.v. podání je plazmatický poločas kolem 70 minut. Vrcholové plazmatické koncentrace je po i.m. podání dosaženo přibližně za 45 minut. Minimální inhibiční hladiny pro běžné patogeny je dosaženo v mozkomíšním moku, kostech a synoviální tekutině. Při meningitidě cefuroxim prostupuje hematoencefalickou bariérou.
Cefuroxim se vylučuje z 50% glomerulární filtrací a z 50% tubulární sekrecí. Téměř úplné množství nezměněného cefuroximu se močí vyloučí za 24 hodin, většina se vyloučí během 6 hodin.
Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Embryotoxický nebo teratogenní účinek nebyl v experimentu zaznamenán.
Farmaceutické údaje
Seznam všech pomocných látek (kvalitativně)
Nejsou.
Inkompatibility
Nemíchat s aminoglykosidovými antibiotiky.
Doba použitelnosti
2 roky.
Fyzikální a chemická stabilita po naředění byla doložena na 24 hodin při teplotě 2-8ºC. Z mikrobiologického hlediska má však být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku po naředění jsou na odpovědnosti uživatele a normálně by doba neměla být delší než 24 hodin při 2-8ºC, pokud ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Uchovávání
Uchovávat při teplotě do 25ºC, chránit před světlem.
Druh obalu
Axetine 1,5 g: Zapertlovaná lahvička z bezbarvého skla, pryžová zátka, Al kryt, příbalová informace v českém jazyce, papírová skládačka (balení 1 x 1,5 g), resp. kartonová krabice (balení 10 x, 50x, 100 x 1,5 g)
Velikost balení: 1, 10, 50,nebo 100 lahviček
Axetine 750 mg: Zapertlovaná lahvička z bezbarvého skla, pryžová zátka, Al kryt, příbalová informace v českém jazyce, papírová skládačka (balení 1 x 750 mg), resp. kartónová krabice (balení 10 x, 50x, 100 x 750 mg)
Velikost balení: 1, 10, 50 nebo 100 lahviček
Návod k použití
K i.m. a i.v. aplikaci.
Držitel registračního rozhodnutí
Medochemie Ltd., Limassol, Kypr
Registrační číslo
15/498/00-C
Datum registrace/datum prodloužení registrace
20.09.2000
10. Datum poslední revize textu
19.09.2000
Příloha č. 2 k rozhodnutí o registraci č.j. 5319/99; 5318/99
Příbalová informace - Rp
Informace pro použití - čtěte pozorně!
Název přípravku
AXETINE 1,5 g
AXETINE 750 mg
Složení kvalitativní a kvantitativní
Axetine 1,5 mg: 1 lahvička obsahuje 1,58 g cefuroximum natricum, což odpovídá 1,5 g cefuroximum.
Axetine 750 mg: 1 lahvička obsahuje 788,9 mg cefuroximum natricum, což odpovídá 750 mg cefuroximum.
Léková forma
Suché injekce.
Popis přípravku: bílý nebo téměř bílý prášek
Klinické údaje
Indikace
Axetine je baktericidní cefalosporinové antibiotikum, které je rezistentní k většině betalaktamáz a je účinné proti široké řadě G+ a G+ bakterií. Je indikován k léčbě ještě před tím, než je identifikován vyvolávající mikroorganismus nebo když je infekce způsobena citlivou bakterií. Je účinný v pooperační profylaxi infekce. Obvykle je účinný v monoterapii, ale může být vhodné jej použít v kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky nebo metronidazolem. Současné podání s metronidazolem je vhodné u prokázaných nebo suspektních aerobních nebo anaerobních infekcí jako je peritonitida, aspirační pneumonie, absces plic, pánve nebo mozku, nebo je vhodný při chirurgických kolorektálních nebo gynekologických zákrocích.
Indikace:
Infekce kostí a kloubů: jako je septická artritis, osteomyelitis.
ORL infekce: faryngitis, sinusitis, tonsilitis.
Gonorea: zvláště pokud není vhodné použít penicilin.
Porodnické a gynekologické infekce: pánevní záněty.
Profylaxe: tam, kde je zvýšené riziko infekce, jako jsou břišní, srdeční, esofageální, ortopedické, pánevní, plicní a vaskulární chirurgické zákroky.
Respirační: jako jsou chronická bronchitis, infekční bronchiektasie, bakteriální pneumonie, plicní abscesy a pooperační hrudní infekce.
Infekce měkkých tkání: jako je celulitis, erysipel, peritonitis a infikovaná poranění.
Močové infekce: jako je asymptomatická bakteriurie, cystitis a akutní a chronická pyelonefritis.
Jiné infekce: včetně sepse a meningitis.
Dávkování a způsob podání
Axetine se podává i.m. nebo i.v. injekcí nebo pomalou i.v. infúzí.
Příprava pro i.m. podání: Axetine 750 mg je určen pro i.m. podání. Do lahviček s 750 mg se přidá 3 ml vody na injekce. S lahvičkou se třepe tak dlouho, až vznikne suspenze. Suspenzi je možné uchovávat v lednici po dobu 24 hodin.
Příprava pro i.v. podání: Do lahvičky s obsahem 750 mg nebo 1,5 g se přidá 6 ml nebo 15 ml vody na injekci. S lahvičkou se třepe tak dlouho, až vznikne čirý roztok. Roztok je vhodné použít okamžitě po přípravě, ale v lednici je stabilní po dobu 24 hodin. Pro pomalou i.v. infúzi 1,5 g cefuroximu má být roztok dále naředěn 50 ml vhodného roztoku, jako je:
10% injekční dextróza
5% injekční dextróza
0,9% chlorid sodný
Ringerův roztok
laktátový Ringerův roztok
Výsledný roztok se podává i.v. po dobu 30 minut. Podle správné klinické praxe se připravený roztok podává okamžitě, ale při uchovávání v lednici je stabilní po dobu 24 hodin.
Základní dávkování:
Dospělí: Většina infekcí odpovídá na i.m. nebo i.v. podání 750 mg 3krát denně. Při těžkých infekcích může být dávka zvýšena na 3krát denně 1,5 mg podaných i.v. Frekvence podávání může být zvýšena na podání každých 6 hodin. Celková denní dávka se pohybuje v rozmezí 3 až 6 g.
Děti: Pro většinu infekcí je vhodná dávka 60 mg/kg tělesné hmotnosti denně. Dávkové rozmezí je od 30 do 100 mg/kg/den podaných ve 3 nebo 4 dávkách.
Novorozenci: Od 30 do 100 mg/kg/den ve dvou nebo třech dávkách. Během prvních několika týdnů života je plazmatický poločas cefuroximu 3 až 4krát delší než u dospělých.
Další doporučení:
Meningitis: Axetine je vhodný k základní léčbě bakteriální meningitis způsobené citlivými mikroorganismy.
Dospělí: 3 g i.v. každých 8 hodin.
Děti: 200 až 240 mg/kg/den i.v. ve 3 nebo 4 dávkách. Pokud se po třech dnech klinický obraz zlepší, dávka se redukuje na 100 mg/kg/den.
Novorozenci: 100 mg/kg/den i.v ve 2 nebo 3 dávkách. Pokud se po třech dnech klinický obraz zlepší, redukuje se dávka na 50 mg/kg/den.
Gonorea: 1,5 g i.m.v jednorázové dávce do dvou různých míst.
Profylaxe: 1,5 g i.v. při zahájení anestézie. U ortopedických, pánevních nebo břišních operací se podává ještě dalších 750 mg o 8 až 16 hodin později. U cévních, srdečních, ezofageálních a plicních výkonů se dále podává 750 mg každých 8 hodin po dobu 24 až 48 hodin.
Při totální endoprotéze se přidává 1,5 g suché substance do každého balíčku cementového polymeru před přidáním tekutého monomeru.
Staří pacienti: dávkování je stejné jako u dospělých.
Pacienti s onemocněním ledvin: Cefuroxim je vylučován ledvinami. Pokud je clearance kreatininu nižší než 20 ml/min, musí být dávkování redukováno. Doporučené dávkování je následující:
Clearance kreatininu 10-20 ml/min. 750 mg 2krát denně
Clearance nižší než 10 ml/min 750 mg jednou denně
Hemodialýza na konci každé dialýzy 750 mg
Kontinuální peritoneální dialýza 750 mg 2krát denně
Renální selhání s kontinuální arteriovenózní 750 mg 2krát denně
hemodialýzou nebo hemofiltrací s vysokým průtokem
Hemofiltrace s nízkým průtokem jako při onemocnění ledvin
Kontraindikace
Přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika.
Specielní upozornění
Ačkoli cefalosporinová antibiotika mají být u pacientů s hypersenzitivitou na penicilin bezpečná, byla hlášena jejich zkřížená reaktivita. Pacienti, kteří měli anafylaktickou reakci na penicilin, vyžadují zvláštní péči.
Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů, kteří současně užívají aminoglykosidy nebo silná diuretika, protože může dojít k poškození ledvin. Klinické zkušenosti naznačují, že při doporučeném dávkování problémy nevznikají.
Interakce
Současně podaný probenecid prodlužuje exkreci a zvyšuje vrcholovou plazmatickou hladinu cefuroximu.
Mírná interference s Fehlingovými a Benediktovými testy by neměla být příčinou falešně pozitivních výsledků.
Cefuroxim neovlivňuje výsledky testů glykosurie ani měření kreatininu pikrátovou metodou.
Doporučuje se, aby se k určování hladiny glukózy v plazmě používaly oxidázové nebo hexokinázové metody.
Těhotenství a laktace
Ve studiích na zvířatech nebyl pozorován embryotoxický nebo teratogenní účinek. Přesto se v těhotenství podává cefuroxim jen se zvýšenou opatrností a to jen pokud přínos pro matku převýší riziko pro plod.
Cefuroxim je vylučován do mateřského mléka. Při podání kojícím matkám je třeba zvýšená opatrnost.
Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů
Není známa.
Nežádoucí účinky
Cefuroxim je dobře tolerován, nežádoucí účinky jsou obecně přechodné, mírné a řídké.
GIT: nauzea, velmi zřídka pseudomembranózní kolitis, která se může objevit po většině širokospektrých antibiotik.
Hematologické: pokles koncentrace hemoglobinu, eozinofilie, leukopenie, neutropenie. Byl hlášen pozitivní Coombsův test. Ojediněle byla hlášena, tak jako i po dalších cefalosporinech, trombocytopenie.
Játra: ojediněle byl u pacientů s preexistujícím onemocněním jater pozorován vzestup sérového bilirubinu nebo jaterních enzymů.
Reakce z přecitlivělosti: makulopapulózní a urtikární kožní reakce, horečka, velmi zřídka anafylaxe. Při prolongovaném použití může dojít jako u všech antibiotik k nárůstu necitlivých organismů, jako je např. kandida.
Renální: odlišné výsledky v biochemických testech renálních funkcí, které však nejsou klinicky významné.
Další: ojediněle se může po i.v. podání objevit tromboflebitis. Přechodná bolest v místě vpichu.
Předávkování
Předávkování může vést k mozkovému dráždění a záchvatům. Pokud dojde ke křečím, musí být léčba přerušena a zahájena vhodná antiepileptická léčba. Hemodialýza a peritoneální dialýza redukují sérovou koncentraci cefuroximu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum
Farmakodynamické vlastnosti
Cefuroxim je širokospektré, semisyntetické cefalosporinové antibiotikum. Je baktericidní, jeho účinek spočívá v inhibici syntézy buněčné stěny, je rezistentní vůči většině betalaktamáz. Je účinný u následujících mikroorganismů:
G- bakterie: Bordetella pertussis, Enterobacter sp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella sp. včetně K. pneumoniae, Morganella morganii zvláště P. morganii, Neisseria sp. včetně N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Proteus vulgaris, Salmonella sp. včetně S. typhi a typhimurium a Shigella sp.
G+ bakterie: Staphylococcus aureus včetně penicilin rezistentních kmenů, Staphylococcus epidermidis, viridující streptokoky jako Streptococcus pyogenes, Streptococcus mitis.
Anaerobní bakterie: Bacteroides fragilis, Clostridium sp.
Rezistentní kmeny: Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter sp., Clostridium difficile, Legionella sp., Pseudomonas sp., a meticilin rezistentní kmeny Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis. Některé kmeny Bacteroides fragilis, Citrobacter sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia sp., Streptococcus faecalis.
In vitro kombinace cefuroximu a aminoglykosidových antibiotik ukázala, že mají aditivní a příležitostně synergickou aktivitu.
Farmakokinetické vlastnosti
Po i.m. nebo i.v. podání je plazmatický poločas kolem 70 minut. Vrcholové plazmatické koncentrace je po i.m. podání dosaženo přibližně za 45 minut. Minimální inhibiční hladiny pro běžné patogeny je dosaženo v mozkomíšním moku, kostech a synoviální tekutině. Při meningitidě cefuroxim prostupuje hematoencefalickou bariérou.
Cefuroxim se vylučuje z 50% glomerulární filtrací a z 50% tubulární sekrecí. Téměř úplné množství nezměněného cefuroximu se močí vyloučí za 24 hodin, většina se vyloučí během 6 hodin.
Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Embryotoxický nebo teratogenní účinek nebyl v experimentu zaznamenán.
Farmaceutické údaje
Inkompatibility
Nemíchat s aminoglykosidovými antibiotiky.
Doba použitelnosti
2 roky.
Fyzikální a chemická stabilita po naředění byla doložena na 24 hodin při teplotě 2-8ºC. Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku po naředění jsou na odpovědnosti uživatele a normálně by doba neměla být delší než 24 hodin při 2-8ºC, pokud ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Uchovávání
Uchovávat při teplotě do 25ºC, chránit před světlem.
Druh obalu
Axetine 1,5 g: Zapertlovaná lahvička z bezbarvého skla, pryžová zátka, Al kryt, příbalová informace v českém jazyce, papírová skládačka (balení 1 x 1,5 g), resp. kartonová krabice (balení 10 x, 50x, 100 x 1,5 g)
Velikost balení: 1, 10, 50 nebo 100 lahviček
Axetine 750 mg: Zapertlovaná lahvička z bezbarvého skla, pryžová zátka, Al kryt, příbalová informace v českém jazyce, papírová skládačka (balení 1 x 750 mg), resp. kartónová krabice (balení 10 x, 50x, 100 x 750 mg)
Velikost balení: 1, 10, 50 nebo 100 lahviček
Návod k použití
K i.m. a i.v. aplikaci.
Držitel registračního rozhodnutí
Medochemie Ltd., Limassol, Kypr
Registrační číslo
15/498/00-C
Datum registrace/datum prodloužení registrace
20.09.2000
Datum poslední revize textu
19.09.2000